Инструментальным и самым точным методом медицинской диагностики внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки является ректороманоскопия (rectum — «прямая кишка» и skopeo — «наблюдать»). Это наиболее точный и информативный метод диагностики. Ректороманоскопию после 40 лет рекомендуется проходить всем пациентам в профилактических целях.

Ректороманоскопия (ректоскопия) объединяет три процедуры — аноскопию, проктоскопию, сигмоидоскопию. Благодаря данной процедуре можно обнаружить полипы, опухоли, воспаление, кровотечения, геморрой и другие заболевания. Для каждой процедуры применяется свой инструмент. Вкратце различия между процедурами можно описать следующим образом:

• Аноскопия. Для проведения аноскопии применяют аноскоп, с помощью которого можно осмотреть последние 5 сантиметров заднепроходного канала. Данная процедура не требует чистки кишечника и может проводиться в любое время.
• Проктоскопия. Для проведения этой процедуры инструмент чуть длиннее — проктоскоп. Требуется очистка кишечника с помощью слабительных или клизмы. Проктоскопия позволяет изучить прямую кишку.
• Сигмоидоскопия. Для проведения сигмоидоскопии применяется более легкий, длинный и гибкий инструмент — сигмоидоскоп. С его помощью обследуется сигмовидная кишка, а также собирается материал для биопсии. Именно данная процедура позволяет выявить рак толстой кишки. Для подготовки требуется соблюдать строгую диету в течение 1-2 дней (бульон и жидкости).

Итак, проктоскопия представляет собой визуальный осмотр заднего прохода и нижней части прямой кишки. Для данного обследования применяется специальный инструмент — проктоскоп, его длина составляет 8-15 сантиметров, имеет увеличивающую оптическую систему. Благодаря обследованию можно диагностировать и лечить следующие заболевания прямой кишки: геморрой, повреждения анального отверстия, анальные тромбозы и другое. Данная процедура абсолютно безопасна и не сложна.

Если говорить о противопоказаниях, то они минимальны. Процедуру не проводят в случае острых заболеваний, или когда необходимо консервативное лечение. Прямые противопоказания отсутствуют. В случае некоторых заболеваний проведение проктоскопии может быть отложено. Решение о целесообразности проведения обследования принимает врач. Возможно использование анестезии.

Подготовка к процедуре проктоскопии

Перед проведением диагностической проктоскопии необходимо отказаться от ужина и завтрака в день процедуры. Обед за день до процедуры должен быть легким. Рекомендуется пить воду, зеленый чай.

Перед началом процедуры врач должен рассказать о ее проведении, рисках и особенностях, чтобы пациент получил полную информацию. Рекомендуется медленно и глубоко дышать. Неприятные ощущения минимальны, но, если нагнетать воздух, можно вызвать дискомфорт.

Данная процедура проводится следующим образом: пациенту необходимо лечь горизонтально на левый бок. На область исследования наносится анестетик. Сначала проводится пальцевое исследование прямой кишки. Затем проктоскоп аккуратно вводится внутрь. Благодаря данному инструменту врач легко может осмотреть стенки прямой кишки и анального канала.

Показания к проктоскопии

• назначение врача;
• боль в анальном канале;
• кишечное кровотечение;
• геморрой;
• анальный зуд;
• пальпируемые опухоли;
• анальные кондиломы.

Особенностью проктоскопии является возможность ее проведения у женщин во время менструации и даже во время беременности (кроме последних сроков, или когда изначально есть угроза выкидыша).

В случае возникновения каких-либо симптомов нужно незамедлительно обратиться ко врачу, поскольку лечение любого заболевания на ранней стадии протекает легче.